評價結論： 1.本項目屬于職業(yè)病危害“嚴重”類別。 2.根據(jù)本項目基礎資料的分析，本項目基本執(zhí)行了我國職業(yè)病危害預防控制的有關規(guī)定。在今后工程的設計和工程建設中，若能將基礎資料中的職業(yè)病防護設施和本評價報告中提出的補充措施建議予以落實，預計項目建成后，本項目中存在的職業(yè)病危害能夠得到有效預防和控制，能夠滿足國家對職業(yè)病防治方面的法律、法規(guī)、標準及規(guī)范的要求。 建議主要內容： 依據(jù)國家有關的法規(guī)和標準的要求，為進一步改善勞動條件、保護職工健康，本報告提出以下幾點項目運行過程中控制職業(yè)病危害的補充措施及建議： 建設單位應在X射線室內規(guī)范設置分區(qū)警示標識，控制區(qū)設置紅色警示線和電離輻射告知卡，監(jiān)督區(qū)處設置“無關人員禁止入內”警告牌。 （2）建設單位按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定要求，加強所有放射工作人員職業(yè)健康檢查工作，組織上崗前職業(yè)健康檢查、符合放射工作人員健康標準的，方可參加相應的放射工作；上崗后的放射工作人員定期進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年，必要時可增加臨時性檢查；放射工作人員脫離放射工作崗位時，放射工作單位應當對其進行離崗時的職業(yè)健康檢查以及應急健康檢查，同時建設單位應將體檢結果情況要告知勞動者，并按要求為其建立終生保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當包括職業(yè)史、既往病史和職業(yè)照射接觸史；上崗前、在崗期間、離崗時及轉換崗時的體檢記錄和匯總資料；職業(yè)禁忌的處理情況；職業(yè)病人的診治情況；勞動制度及其調整情況等資料，建立一人一份檔案，并持續(xù)進行健全、完善。 建設單位主要放射性職業(yè)病危害因素職業(yè)健康檢查項目及周期見附件10.7。 （3）根據(jù)《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》、《福建省衛(wèi)生健康委員會關于加強放射工作人員職業(yè)健康培訓管理工作通知》、《福建省衛(wèi)生健康委員會關于進一步做好用人單位“三類人員”職業(yè)衛(wèi)生培訓工作的通知》、《福建省衛(wèi)生健康委員會關于做好放射工作人員職業(yè)健康培訓考核工作的通知》的相關要求，放射作業(yè)人員上崗前應培訓基本內容應當包括放射防護基礎知識、放射衛(wèi)生法律法規(guī)和標準、放射工作人員職業(yè)健康管理、各類放射專業(yè)的放射防護及輻射安全管理的相關知識培訓，非放射診療機構放射工作人員的培訓除上述基本內容外，還應增加非放射診療機構放射性危害因素的放射防護相關知識；放射工作人員上崗前首次參加培訓時間不得少于4天，復訓培訓時間的間隔不得超過2年，每次培訓時間不得少于2天。培訓時間每天按8小時計算。放射工作人員按規(guī)定完成培訓方可參加培訓考核。培訓考核方式分為線上考核和線下考核兩種。參加線下培訓的學員，可自主選擇參加網(wǎng)絡線上考核或指定培訓機構組織的線下考核；線上培訓人員以及經(jīng)縣級以上疾病預防控制中心、省職業(yè)病與化學中毒預防控制中心等指定培訓機構培訓的放射工作人員，統(tǒng)一參加線上考核。首次考核未通過的，可補考一次；補考仍未通過的，需重新參加培訓，完成規(guī)定學時后方可再參加線上考核，考核合格方可參加相應的工作，并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓檔案。 建設單位對制定的《輻射工作人員培訓管理制度》的內容進行人員培訓課時的補充完善。 （4）建設單位投產(chǎn)后每年委托具備資質的個人劑量監(jiān)測技術服務機構承擔個人劑量監(jiān)測，并按已制定的管理制度，進一步加強個人劑量計配備、發(fā)放、使用、監(jiān)測等管理工作，督促勞動者正確佩戴個人劑量計，定期對勞動者個人劑量計的佩戴情況進行檢查，嚴格按照“外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為1個月，最長不超過3個月”的要求進行個人劑量監(jiān)測，同時完善放射工作人員的個人劑量監(jiān)測檔案，建立并終生保存?zhèn)�人劑量監(jiān)測檔案。 （5）在建設項目設計階段，應進行放射性職業(yè)病防護設施設計；在建設項目試運行期間，應委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行放射防護驗收檢測和職業(yè)病危害放射防護控制效果評價。 （6）放射衛(wèi)生專項投資預算 建設單位應對放射衛(wèi)生專項投資進行單獨核算，放射衛(wèi)生專項投資應包括放射衛(wèi)生管理機構的組織工作經(jīng)費、防護設施建設與維護、應急救援設施的建設與維護、個人防護用品、放射衛(wèi)生檢測與評價、個人劑量監(jiān)測、放射性職業(yè)病危害因素監(jiān)測設備購買、教育培訓、職業(yè)健康檢查等費用，應確保放射衛(wèi)生專項投資足額到位，以滿足防護設施、個人防護用品、監(jiān)測、培訓、健康監(jiān)護等工作的需要。 （7）建議建設單位完善、補充《輻射工作人員個人劑量監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測制度》的內容，內容不能僅涉及輻射環(huán)境監(jiān)測，還應包括放射工作場所的監(jiān)測內容，并嚴格落實制度中的要求，且繼續(xù)完善檢測檔案。 （8）建設項目在設備安裝或大修工作可能涉及到外委單位作業(yè)人員，應委托有資質的單位進行外委單位作業(yè)，并與外委單位簽訂委托協(xié)議，告知其作業(yè)場所存在職業(yè)病危害，明確相關管理程序以及面臨的危害，并對外委單位的放射性職業(yè)危害防護能力進行評估。按照“誰用工，誰負責”的原則，確定雙方在放射性職業(yè)病危害防治方面的責任與義務協(xié)議，明確外委單位的職業(yè)病防治工作的責任主體，并負責檢查督促外委單位落實現(xiàn)場職業(yè)病危害因素采取預防及控制措施；督促外委單位應加強對作業(yè)人員的防護管理，為其配備對應的防護設施、個人防護用品、制定合理的操作規(guī)程，并嚴格監(jiān)督作業(yè)人員在防護設施啟動、正確佩戴個體防護用品后，遵守操作規(guī)程進行作業(yè)，完善外委作業(yè)的放射衛(wèi)生管理工作要求。 （9）建議明確應急救援的醫(yī)療機構，作為輻射事故應急預案的附件，對應急救援依托的醫(yī)療機構進行醫(yī)療救治能力的評估，以明確是否具備有關的應急救援醫(yī)療救治能力、最佳響應時間等要素，確保應急救援醫(yī)療機構的落實。 | 
